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Nat Med:发布测量持续性HIV病毒库大小的指导意见

在美国威斯达研究所科学家们的带领下,来自BEAT-HIV合作组织(BEAT-HIV Collaboratory)的全球顶级HIV研究人员编制出首套综合建议,内容涉及如何在治愈导向的临床研究中最好地测量持续性HIV病毒库的大小。相关结果近期发表在Nature Medicine期刊上,论文标题为“Recommendations for measuring HIV reservoir size in cure-directed clinical trials”。


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图丨来自NIAID,关于受HIV感染的T细胞的扫描电镜图

当前的抗逆转录病毒疗法(ART)仅能抑制HIV但不能清除这种病毒。治愈导向研究旨在控制或根除HIV。在ART治疗期间,HIV的长期持续性存在会继续导致免疫激活、慢性炎症和多器官进行性损伤。全球范围内正在进行多项治愈导向研究,但还没有达成共识的声明来优先考虑和解释目前可用于测量ART治疗期间的持续性HIV病毒库的许多策略。

论文通讯作者、威斯达研究所疫苗与免疫治疗中心HIV-1免疫病理实验室主任Luis J. Montaner博士说,“BEAT-HIV合作组织召集了许多最初的研究者,他们开发了目前用于测量HIV的分析方法。该组织如今已发布了优选采取HIV测量方法的建议,作为治愈导向研究的指南。根除HIV病毒的一个主要障碍是这种病毒躲藏在免疫系统的一些很难靶向和测量的区室里。BEAT-HIV指南如今提供了关于目前可用的每种测量方法的优势和局限性的具体信息。”

在评估治愈HIV的潜在治疗策略时,准确测量这些HIV病毒库的大小的能力是至关重要的。它对于监测病毒水平和指导ART治疗停止也是必要的。

论文第一作者、威斯达研究所疫苗与免疫治疗中心助理教授Mohamed Abdel-Mohsen博士说,“我们系统地回顾了这个领域的科学状况,并就临床试验中优先考虑哪些病毒测量方法提供了一个集体和全面的观点。我认为这是关键的一步,可以充分利用研究人员在寻找HIV治愈方法的过程中所需的最宝贵资源,即来自HIV感染者的血液和组织样本,他们慷慨地参与了世界各地的HIV治愈导向临床试验。”

在针对目前接受ART治疗的HIV感染者进行的HIV治愈导向研究中,对病毒水平的监测是通过静脉抽吸术或白细胞抽吸术(一种将白细胞从全血中分离出来的实验室程序)获得的外周血细胞和来自肠道相关淋巴组织或淋巴结的活组织开展的,不过大多数临床试验只使用外周血,这是因为它更容易收集。

参考资料

1.Mohamed Abdel-Mohsen et al. Recommendations for measuring HIV reservoir size in cure-directed clinical trials. Nature Medicine, 2020, doi:10.1038/s41591-020-1022-1.
2.BEAT-HIV Delaney collaboratory issues recommendations measuring persistent HIV reservoirs


内容来源于:生物谷


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